バランスって便利な言葉で何かにつけてバランスが悪いと表現します。どのようにバランスが構成されているか知っておくとさらにバランスの悪い理由にたどり着け臨床分析能力が向上します。

今回はバランスをテーマに構成因子を考えてまとめてみました。

平衡が保たれていれば良いのか？

”倒れなければ良い”という考えだと動けない状況を作り出すことになりかねません。

支え（安定）ているということと、動く（不安定）が混在し私たちの動きを作っているわけです。

どう支えるか　Stability

姿勢が崩れるとその姿勢を保つ（倒れないため）ためにさらに力が要求されます。

詳しくは抗重力筋活動について別の記事にまとめていますのでそちらをご覧ください。

どう動くか　

アライメントを良くすることが、無駄な筋収縮を少なくエネルギー消費効率を良く立つかということに重要です。

足を一歩踏み出すことを考えたら、振り出す側の脚が適度に力が抜けてくれていた方が良いのはわかると思います。

当然ですが、筋の活動がなければ動くことはできません。ここでいう動きは意識的な動き（随意運動）ではなく、姿勢制御の一部として出力される活動です。詳しくは下の記事、姿勢制御と運動制御をご覧ください。

どの様に制御しているのか

立位で前方に体が傾いた場合、以下のような感覚情報の変化が起こります。

足底にかかる圧が踵から前足部に変移する触・圧覚、下肢・体幹などの背面筋群の伸張による筋・腱紡錘からの深部知覚、そして三半規管前方への変移情報、網膜による外界との距離感（奥行き知覚）の変化が起こります。

これらはの感覚情報の変化が単独で起こることは通常はありません。感覚障害で足部の感覚がわからなくとも前には倒れず、それどころか前方への変異を起こさないように身構えるのが通常です。

正しく変移情報を認識できることが安全につながる

冒頭にお話しした通り、Alignment（アライメント）を正して情報の変移をとらえやすくすることがバランス改善の手掛かりになるかもしれません。

まとめ

主にfeedbackによるバランス、Reactiveなバランスによる制御の話をまとめました

私たちが活動するときには前述のように自ら安定を崩すことによって動き出すというFeedforward、Proactiveでのバランス制御もあります。

バランスはfeedbackだけでなく、feedforwardの側面とも併せて考える必要があると思います。